近日，一项由西班牙巴塞罗那大学（University of Barcelona）科学家领导的研究表明，已经在日本获得批准用于治疗高脂血症患者的药物pemafibrate，可能有效治疗与代谢障碍相关的肝病。新闻稿表示，这种肝病是全球最常见的肝病类型，影响高达四分之一的全球人口。

代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）以前被称为非酒精性脂肪性肝病。这是一种多系统疾病，具有异质性的起源和多样化的病程，可能会恶化为肝硬化、肝癌或肝衰竭。早期MASLD通常没有明确的症状，可以持续数十年。

目前，pemafibrate用于治疗血液中胆固醇和甘油三酯水平的异常。在这项发表在Biomedicine & Pharmacotherapy的研究中，科学家们利用雌性大鼠的的实验模型，探索了pemafibrate在治疗脂肪性肝病（SLD）方面的效果。实验数据显示，pemafibrate可以防止肝脏脂肪变性的发生，增加肝脏中的脂肪酸代谢和胆固醇清除，并显示出良好的安全性。

▲这项研究的图片摘要（图片来源：参考资料[2]）

Pemafibrate是一种过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα）的转录活性调节剂，它增加肝脏脂肪酸的氧化和分解，脂肪酸是合成甘油三酯和胆固醇的必要原料。促进脂肪酸的降解有助于减少甘油三酯和胆固醇在肝脏中的积累。此外，pemafibrate也有助于胆汁酸的生成，从而有利于胆固醇的排出。

这篇论文的通讯作者，巴塞罗那大学药理学、毒理学和治疗化学系的Juan Carlos Laguna教授表示，MASLD的常见病理表现是肝脏脂肪变性。尽管可以通过生活方式的改变、饮食调节和运动来逆转，但实际上很难控制。将具有良好安全性的药物“老药新用”是寻找创新治疗方法的最佳途径之一。

这项研究显示，“pemafibrate是治疗SLD的良好候选药物，”Laguna教授说，“现在我们希望研究它在更高级别肝病实验模型中的有效性和安全性，这些模型包括代谢相关脂肪性肝炎（MASH）。”

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